Прайс


Прейскурант на платные стоматологические услуги СПб ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника №30" на 2018 год

№ п/п	Код услуги в соответствии с номенклатурой медицинских услуг	Код	цена с 01.08.18	УЕТ	Наименование услуги
1	2	3		5	6
ТЕРАПИЯ
Общие виды работ
1	В01.065.001	1001	300	0,50	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
2	В01.065.002	1002	150	0,25	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный
3	В01.065.001	1003	600	1,60	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный (с оформлением заключения)
4	А01.065.001	1005	5		Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный (применение одноразового аппликатора импортного)
5	А16.07.020.001	1011	80	0,15	Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом (1 зуб)
6	А11.07.012	1012	140	0,40	Глубокое фторирование эмали зуба (покрытие зубов Беллаком)
Обезболивание (плюсуется к видам работ)
7	В01.003.004.005	1024	300	0,50	Инфильтрационная анестезия ( местное обезболивание импортным анестетиком с применением карпульного шприца и атравматичной иглы)
8	В01.003.004.001	1025	100	0,25	Местная анестезия ( использование каждой последующей карпулы с атравматичной иглой для местной анестезии)
Восстановление зуба пломбой
9	А16.07.002	1029	100	0,50	Восстановление зуба пломбой (коагуляция десневого сосочка)
10	А16.07.091	1030	140	0,25	Снятие временной пломбы (в том числе постоянной)
11	А16.07.002	1031	200	0,75	Восстановление зуба пломбой (обработка кариозной полости средней глубины)
12	А16.07.002	1032	250	1,0	Восстановление зуба пломбой (обработка глубокой кариозной полости)
13	А16.07.002	1033	250	1,0	Восстановление зуба пломбой (обработка кариозной полости депульпированного зуба)
14	А16.07.002	1034	50		Восстановление зуба пломбой (применение кариесмаркера при обработке кариесных полостей,один зуб)
15	А16.07.002	1037	450	0,75	Восстановление зуба пломбой (наложение подкладки из СИЦ тройной полимеризации, материал Витремер)
16	А16.07.002	1041	120	0,50	Восстановление зуба пломбой (наложение подкладки из импортного материала - паста Лайф)
17	А16.07.002	1042	70	0,50	Восстановление зуба пломбой (наложение изолирующей подкладки, материал Унифас цемент)
18	А16.07.002	1046	30		Восстановление зуба пломбой (Пприменение кровеостанавливающей нити)
19	А16.07.002.009	1048	100	0,50	Наложение временной пломбы
20	А16.07.002.009	1049	200	1	Наложение временной пломбы (материал - СОМ Клип)
21	А16.07.002.001	1082	900	3,00	Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта I, II, III, V, VI класс по Блеку с использованием стоматологических цементов (материал СИЦ Витремер)
21	А16.07.002.001	1083	300	3,00	Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта I, II, III, V, VI класс по Блеку с использованием стоматологических цементов (материал СИЦ Стоматофил)
22	А16.07.002.003	1120	900	3,00	Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II , III класс по Блеку с использованием стоматологических цементов (материал СИЦ Витремер)
23	А16.07.002.010	1121	1550	3,00	Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Эстелайт Сигма Квик)
24	А16.07.002.011	1122	1650	4,00	Восстановление зуба пломбой II, III класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Эстелайт Сигма Квик)
25	А16.07.002.011	1123	1850	5,50	Восстановление зуба пломбой II, III класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров ( МОД, материал Эстелайт Сигма Квик)
26	А16.07.002.012	1124	2100	5,50	Восстановление зуба пломбой IV класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Эстелайт Сигма Квик)
27	А16.07.002	1125	3100	5,50	Восстановление зуба пломбой (восстановление зуба при отсутствии твердых тканей более 1/2 коронки зуба, материал Эстелайт Сигма Квик)
28	А16.07.002	1126	2500	5,50	Восстановление зуба пломбой (изготовление винира прямым методом, материал Эстелайт Сигма Квик)
29	А16.07.002	1127	3000	7,00	Восстановление зуба пломбой (восстановление зуба при отсутствии твердых тканей более 1/2 коронки зуба, материал Филтек)
30	А16.07.002.010	1128	1250	3,00	Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Филтек)
31	А16.07.002.011	1129	1450	4,00	Восстановление зуба пломбой II, III класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Филтек)
32	А16.07.002.011	1130	1750	4,00	Восстановление зуба пломбой II, III класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров ( МОД, материал Филтек)
33	А16.07.002.012	1131	2000	5,50	Восстановление зуба пломбой IV класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Филтек)
34	А16.07.002.010	1132	1550	3,00	Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Эстелайт Флоу Квик)
35	А16.07.002.011	1133	1650	4,00	Восстановление зуба пломбой II, III класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Эстелайт Флоу Квик)
36	А16.07.002.011	1134	1850	5,50	Восстановление зуба пломбой II, III класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров ( МОД, материал Эстелайт Флоу Квик)
37	А16.07.002	1135	2350	5,50	Восстановление зуба пломбой (изготовление винира прямым методом, материал Филтек)
38	А16.07.002.010	1136	700	3,00	Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Дентлайт)
39	А16.07.002.011	1137	850	4,00	Восстановление зуба пломбой II, III класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Дентлайт)
40	А16.07.002.011	1138	1000	5,50	Восстановление зуба пломбой II, III класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров ( МОД, материал Дентлайт)
41	А16.07.002.012	1139	1050	5,50	Восстановление зуба пломбой IV класс по Блеку с использованием материалов из фотополимеров (материал Дентлайт)
42	А16.07.002	1140	1500	5,50	Восстановление зуба пломбой (восстановление зуба при отсутствии твердых тканей более 1/2 коронки зуба, материал Дентлайт)
43	А16.07.025.001	1157	180	0,50	Избирательное полирование зуба (полировка пломбы)
Лечение осложненных форм кариеса (пульпит, периодонтит, за исключением экстренной помощи при неотложном стоматологическом состоянии)
44	А16.07.092	1202	300	1,00	Трепанация зуба, искусственной коронки
45	А16.07.030	1203	250	1,00	Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (обработка коронковой части полости зуба)
46	А16.07.002.009	1204	700	1,25	Наложение временной пломбы (наложение девитализирующей пасты)
47	А16.07.009	1205	120	1,50	Пульпотомия( ампутация коронковой пульпы)
48	А16.07.010	1207	120	0,25	Экстирпация пульпы
Пломбирование корневого канала зуба
49	А16.07.008.002	1211	650	1,00	Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами (с использованием одного штифта и силеров (материалы Акросил, АН +, Эндометазон))
50	А16.07.008.001	1212	430	1,00	Пломбирование корневого канала зуба пастой (постоянное пломбирование канала, материалы Эндометазон)
51	А16.07.008.002	1216	30	2,00	Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами (применение каждого последующего гуттаперчивого штифта)
52	А16.07.008	1218	530	2,00	Пломбирование корневого канала зуба (постановка анкерного штифта)
53	А16.07.008	1219	650	2,00	Пломбирование корневого канала зуба (постановка стекловолоконного штифта)
54	А16.07.030.003	1220	350	1,00	Временное пломбирование лекарственным препаравтом корневого канала ( материалы Калласепт, Метапекс, Крезопат)
55	А16.07.008.003	1221	180	1,00	Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала ( материал Крезофен)
56	А16.07.030.001	1222	950	1,00	Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала (ручным инструментом)
57	А16.07.030.001	1223	1100	1,25	Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала (с использованием машинных инструментов)
58	А16.07.030.002	1224	1050	1,00	Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала (ручным инструментом)
59	А16.07.030.002	1225	1300	1,25	Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала (с использованием машинных инструментов)
60	А16.07.030.001	1231	150	0,50	Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала (повторная обработка корневого канала )
61	А16.07.082.002	1238	1500	5,00	Распломбировка одного корневого канала ранее леченного фосфат-цементом / резорцин-формальдегидным методом
62	А16.07.082.001	1239	650	2,00	Распломбировка одного корневого канала ранее леченного пастой
63	А16.07.082.001	1240	600	1,00	Распломбировка одного корневого канала ранее леченного пастой (под вкладку для протезирования)
64	А16.07.082.001	1241	750	2,00	Распломбировка одного корневого канала ранее леченного пастой (при наличии гуттаперчи в канале)
ХИРУРГИЯ
Общие виды работ
65	В01.067.001	2001	300	0,50	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога -хирурга первичный
66	В01.067.002	2003	150	0,25	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога -хирурга повторный
67	В01.067.001	2004	600	1,40	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога -хирурга первичный (с оформлением заключения)
Обезболивание (плюсуется к видам работ)
68	В01.003.004.005	2014	300	0,50	Инфильтрационная анестезия ( местное обезболивание импортным анестетиком с применением карпульного шприца и атравматичной иглы)
69	В01.003.004.001	2015	100	0,25	Местная анестезия ( использование каждой последующей карпулы с атравматичной иглой для местной анестезии)
Удаление зубов (за исключением экстренной помощи при неотложном стоматологическом состоянии)
70	А16.07.001	2021	300	0,25	Удаление зуба (удаление стенки зуба, с использованием препарата Септопак)
71	А16.07.001.002	2022	900	1,00	Удаление постоянного зуба (с использованием кровеостанавливающих и противовоспалительных препаратов)
72	А16.07.001.003	2023	1300	1,50	Удаление зуба сложное с разъединением корней (с использованием кровеостанавливающих и противовоспалительных препаратов)
73	А16.07.001	2024	1800	3,50	Удаление зуба (сложное с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластины , с использованием кровеостанавливающих и противовоспалительных препаратов)
74	А16.07.024	2029	2500	4,50	Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба (с использованием кровеостанавливающих и противовоспалительных препаратов)
75	А16.07.013	2040	1200	1,25	Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба (с использованием кровеостанавливающих и противовоспалительных препаратов)
76	А16.07.059	2052	1700	3,50	Гемисекция зуба
77	А16.07.012	2053	600	2,00	Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса (внутриротовой разрез с дренированием раны)
78	А16.07.058	2054	450	1,25	Лечение перикоронита (промывание, рассечение и / или иссечение капюшона
79	А16.07.017.002	2055	1200	1,20	Коррекция объема и формы альвеолярного отростка
80	А16.07.042	2060	1100	2,10	Пластика уздечки верхней губы
81	А16.07.043	2061	1100	2,10	Пластика уздечки нижней губы
82	А16.07.016	2062	1300	4,05	Цистотомия или цистэктомия
83	А16.07.016	2063	1300	2,00	Цистотомия или цистэктомия (цистэктомия в области корня зуба )
84	А16.07.096	2065	1000	4,00	Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи
85	А16.07.007	2066	1500	5,00	Резекция верхушки корня (одного зуба)
86	А16.07.007	2067	1900	6,00	Резекция верхушки корня (двух и более корней)
87	А15.07.002	2069	400	2,00	Наложение повязки при операциях в полости рта
88	А16.07.097	2070	250	0,85	Наложение шва на слизистую оболочку рта
ИМПЛАНТОЛОГИЯ
89	А16.07.054	3000	2500,0	3,5	Внутрикостная дентальная имплантация (удаление зуба, сложное для последующей имплантации)
90	А16.07.054	3001	28000,0	6	Внутрикостная дентальная имплантация (операция установки имплантатов для дальнейшего зубопротезирования (с учетом стоимости одного имплантата системы "Ankilos", анестезиологического пособия и шовного материала)
91	А16.07.054	3002	14900,0	6	Внутрикостная дентальная имплантация (операция установки имплантатов для дальнейшего зубопротезирования (с учетом стоимости одного имплантата системы "Alpha Bio",анестезиологического пособия и шовного материала)
92	А16.07.026	3005	4000,0	6	Гингивэктомия ( установка формирователя десны ( с учетом стоимости формирователя десневой манжеты, анестезиологического пособия и шовного материала)
93	А16.07.045	3006	8000,0	4	Вестибулопластика ( мягкотканная аугментация)
94	А16.07.055	3007	15000,0	6	Синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика) (открытый, без учета стоимости костнозамещающего препарата, биодеградируемой мембраны, с учетом анестезиологического пособия и шовного материала)
95	А16.07.055	3008	12000,0	6	Синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика) (закрытый, без учета стоимости костнозамещающего препарата, биодеградируемой мембраны, с учетом анестезиологического пособия и шовного материала)
96	А16.07.041.001	3009	11000,0		Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов (использование остеотропной резорбируемой мембраны )
97	А16.07.041.001	3010	6000,0		Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов (использование остеотропного препарата )
98	А16.07.041	3011	6000,0		Костная пластика челюстно-лицевой области (забор костной аутостружки )
99	А16.07.041	3012	5000,0		Костная пластика челюстно-лицевой области (использование костного скребка )
100	А16.07.017.002	3013	15000,0	6	Коррекция объема и формы альвеолярного отростка (расщепление альвеолярного гребня ( без учета стоимости костнозамещающего препарата и мембраны, с учетом анестезиологического пособия и шовного материала)
101	А16.07.017.002	3014	16000,0	3	Коррекция объема и формы альвеолярного отростка (использование костного блока)
102	А16.07.017.002	3015	10000,0	3	Коррекция объема и формы альвеолярного отростка (аугментация альвеолярного отростка )
103	А16.07.041	3016	1500,0		Костная пластика челюстно-лицевой области (использование одного пина для фиксации мембраны)
104	А16.07.041	3017	1500,0		Костная пластика челюстно-лицевой области (использование винта для фиксации костного блока)
105	А16.07.054	3018	4000,0	6	Внутрикостная дентальная имплантация (операция удаления имплантата
ПАРОДОНТОЛОГИЯ
Общие виды работ
106	В01.065.001	4001	300	0,50	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога -терапевта (пародонтолога) первичный
107	В01.065.002	4002	150	0,25	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога -терапевта (пародонтолога) повторный
108	В01.065.001	4003	600	0,50	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога -терапевта (пародонтолога, с оформлением заключения)
109	А22.07.002	4102	100	0,20	Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба (один зуб)
110	А16.07.051	4103	120	0,25	Профессиональная гигиена полости рта и зубов (импортными пастами (в области одного зуба)
111	А16.07.051	4105	100	0,25	Профессиональная гигиена полости рта и зубов (препаратом "Air Flowl" (в области одного зуба)
112	А15.07.003	4106	200	1,1	Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти (применение пленки Диплен Дента)
113	А11.07.010	4111	300	0,50	Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман ( аппликации препаратом "Солкосерил дентал" - 1 сеанс)
114	А11.07.011	4112	250	1,10	Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область
115	А16.07.025	4114	100	0,25	Избирательное пришлифовывание твердых тканей зуба (в области одного зуба)
Обезболивание (плюсуется к видам работ)
116	В01.003.004.002	4205	300	0,50	Проводниковая анестезия ( местное обезболивание импортным анестетиком с применением карпульного шприца и атравматичной иглы)
117	В01.003.004.001	4206	100	0,25	Местная анестезия ( использование каждой последующей карпулы с атравматичной иглой для местной анестезии)
118	В01.003.004.004	4207	100	0,31	Аппликационная анестезия
119	В01.003.004.005	4208	300	0,50	Инфильтрационная анестезия ( местное обезболивание импортным анестетиком с применением карпульного шприца и атравматичной иглы)
Хирургическое лечение
120	А16.07.039	4305	800	1,00	Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба ( в области 2 зубов, без отслаивания лоскута)
121	А16.07.038	4306	1600	2,50	Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба (в области 2 зубов, с отслаиванием лоскута)
122	А16.07.026	4308	900	2,00	Гингивэктомия (в области одного зуба)
123	А16.07.042	4309	1300	3,00	Пластика уздечки верхней губы
124	А16.07.043	4304	1300	3,00	Пластика уздечки нижней губы
125	А16.07.045	4310	5000	4,00	Вестибулопластика
126	А16.07.040	4311	1800	4,00	Лоскутная операция в полости рта (в области одного зуба)
127	А16.07.026	4313	1800	4,00	Гингивэктомия (Эстетическое моделирование десневого края в области одного зуба)
128	А16.07.040	4314	6000	4,00	Лоскутная операция в полости рта (Пластика десны путем коронального смещения лоскута в области одного зуба)
129	А16.07.026	4315	2000	4,00	Гингивэктомия (Иссечение перекорониальной слизистой методом дистального клина)
130	А16.07.040	4316	6000	4,00	Лоскутная операция в полости рта (Латеральное смещение лоскута в области одного зуба)
131	А16.07.040	4317	2000	4,00	Лоскутная операция в полости рта (Коррекция тяжей)
132	А16.07.097	4318	250	0,85	Наложение шва на слизистую оболочку рта (сшивание кожи и подкожной клетчатки)
133	А16.07.040	4319	500		Лоскутная операция в полости рта (Применение биоматериала Колапан в области одного зуба)
134	А.16.07.040	4320	1000	0,75	Лоскутная операция в полости рта (введение остеозамещающих препаратов в костные дефекты, одна доза)
135	А16.07.040	4321	5000		Лоскутная операция в полости рта (Применение биоматериала Био-Осс, одна доза)
136	А16.07.040	4322	1000		Лоскутная операция в полости рта (Применение биоматериала Остеоматрикс, одна доза)
137	А15.07.003	4323	180	0,50	Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти ( в области одного зуба, после пародонтальной хирургии, с использованием препарата Септо-Пак)
138	А11.07.024	4502	230	2,00	Местное применение реминерализирующих препаратов в области зуба (покрытие поверхности зубов Копал лаком)
139	А16.07.019	4601	2500	3,50	Временное шинирование при заболеваниях пародонта ( с применением материала Гласспан, в области одного зуба)
140	А22.07.008	4700	1000		Воздействие лазерным низкоэффективным излучением на область десен(биостимуляция, одна процедура)
141	А22.07.008	4701	500		Воздействие лазерным низкоэффективным излучением на область десен(гингивэктомия, один зуб)
142	А22.07.008	4702	3000		Воздействие лазерным низкоэффективным излучением на область десен(френэктомия)
143	А22.07.008	4703	1000		Воздействие лазерным низкоэффективным излучением на область десен(гингивопластика, один зуб)
144	А22.07.008	4704	2000		Воздействие лазерным низкоэффективным излучением на область десен(иссечение доброкачественных образований)
145	А22.07.008	4705	400		Воздействие лазерным низкоэффективным излучением на область десен(лечение герпеса, афт, один зуб)
146	А22.07.008	4706	300		Воздействие лазерным низкоэффективным излучением на область десен(лечение гиперестезии, один зуб)
РЕНТГЕНОГРАФИЯ
140	А06.07.004	5004	700		Ортопантомография (с расшифровкой специалистом и описанием)
141	А06.07.003	5502	250		Прицельная внутриротовая контактная рентгенография (на пленке)
142	А06.07.003	5503	150		Прицельная внутриротовая контактная рентгенография (контроль качества пломбирования каналов, на пленке)
143	А06.07.003	5504	250		Прицельная внутриротовая контактная рентгенография (цифровая, с распечаткой на бумаге)
144	А06.07.003	5505	150		Прицельная внутриротовая контактная рентгенография (контроль качества пломбирования каналов, цифровая, с распечаткой на бумаге)
145	А06.07.003	5506	250		Прицельная внутриротовая контактная рентгенография (цифровая, без распечатки на бумаге)
146	А06.07.003	5507	150		Прицельная внутриротовая контактная рентгенография (контроль качества пломбирования каналов, цифровая, без распечатки на бумаге)
ФИЗИОТЕРАПИЯ
147	В01.054.001	6001	230		Прием (осмотр, консультация ) врача-физиотерапевта
148	А22.07.006	6003	200		Воздействие ультразвуком на область десен
149	А17.07.009	6005	200		Воздействие электрическими полями при патологии полости рта и зубов
150	А22.07.005	6009	100		Ультрафиолетовое облучение ротоглотки (одно поле)
151	А22.07.005	6010	30		Ультрафиолетовое облучение ротоглотки (каждое последующее поле)
152	А17.07.001	6019	260	1,00	Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов (с применением одноразовых электродов)
154	А22.07.003	6030	300		Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области (одно поле)
155	А.22.07.003	6031	250		Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области (каждое последующее поле)